De evolutie van microscopische neurochirurgie in China
In 1972 schonk Du Ziwei, een Japanse filantroop die in het buitenland woonde, een van de eerste neurochirurgische microscopen en bijbehorende chirurgische instrumenten, waaronder bipolaire coagulatie- en aneurysmaclips, aan de afdeling Neurochirurgie van het Suzhou Medical College Affiliated Hospital (nu Suzhou University Affiliated Early Hospital Neurosurgery). Na zijn terugkeer in China was Du Ziwei een pionier op het gebied van microscopische neurochirurgie in het land, wat een golf van interesse ontketende in de introductie, kennisverwerving en toepassing van chirurgische microscopen in grote neurochirurgische centra. Dit markeerde het begin van microscopische neurochirurgie in China. Vervolgens nam het Instituut voor Opto-elektronische Technologie van de Chinese Academie van Wetenschappen de vlag over van de productie van in eigen land geproduceerde neurochirurgische microscopen, en ontstond Chengdu CORDER, dat duizenden chirurgische microscopen in het hele land leverde.
Het gebruik van neurochirurgische microscopen heeft de effectiviteit van microscopische neurochirurgie aanzienlijk verbeterd. Met vergrotingen van 6 tot 10 keer kunnen ingrepen die voorheen niet met het blote oog konden worden uitgevoerd, nu veilig worden uitgevoerd. Zo kan transsfenoidale chirurgie voor hypofysetumoren worden uitgevoerd met behoud van de normale hypofyse. Bovendien kunnen ingrepen die voorheen een uitdaging vormden, zoals intramedullaire ruggenmergchirurgie en hersenstamzenuwoperaties, nu met grotere precisie worden uitgevoerd. Vóór de introductie van neurochirurgische microscopen bedroeg het sterftecijfer bij operaties aan een hersenaneurysma 10,7%. Met de invoering van microscopisch ondersteunde operaties in 1978 daalde het sterftecijfer echter tot 3,2%. Op vergelijkbare wijze daalde het sterftecijfer voor arterioveneuze malformatiechirurgie van 6,2% naar 1,6% na de inzet van neurochirurgische microscopen in 1984. Microscopische neurochirurgie maakte ook minder invasieve benaderingen mogelijk, waardoor het mogelijk werd hypofysetumoren te verwijderen via transnasale endoscopische procedures. Hierdoor daalde het sterftecijfer van 4,7% geassocieerd met traditionele craniotomie naar 0,9%.
De prestaties die mogelijk zijn gemaakt door de introductie van neurochirurgische microscopen, zijn onhaalbaar met alleen traditionele microscopische procedures. Deze microscopen zijn een onmisbaar en onvervangbaar chirurgisch hulpmiddel geworden voor de moderne neurochirurgie. De mogelijkheid om duidelijkere visualisaties te verkrijgen en met grotere precisie te opereren, heeft een revolutie teweeggebracht in het vakgebied, waardoor chirurgen complexe procedures kunnen uitvoeren die ooit onmogelijk werden geacht. Het baanbrekende werk van Du Ziwei en de daaropvolgende ontwikkeling van in China geproduceerde microscopen hebben de weg vrijgemaakt voor de vooruitgang van de microscopische neurochirurgie in China.
De schenking van neurochirurgische microscopen door Du Ziwei in 1972 en de daaropvolgende inspanningen om in China geproduceerde microscopen te produceren, hebben de groei van microscopische neurochirurgie in China aangewakkerd. Het gebruik van chirurgische microscopen heeft bewezen een belangrijke rol te spelen bij het bereiken van betere chirurgische resultaten met een lager sterftecijfer. Door de verbeterde visualisatie en nauwkeurige manipulatie zijn deze microscopen een integraal onderdeel geworden van de moderne neurochirurgie. Dankzij de voortdurende vooruitgang in microscooptechnologie biedt de toekomst nog meer veelbelovende mogelijkheden voor verdere optimalisatie van chirurgische ingrepen binnen de neurochirurgie.
Plaatsingstijd: 19 juli 2023
